La prise d’ibuprofène ou de paracétamol pendant la grossesse augmente le risque de naissance prématurée et de mortinaissance de 50 % : étude

Les femmes enceintes qui prennent des analgésiques sont plus susceptibles d’avoir des complications, selon une étude.

Des chercheurs de l’Université d’Aberdeen ont découvert qu’il y avait des taux plus élevés de naissances prématurées et de mortinatalité chez les femmes qui prenaient des analgésiques en vente libre comme le paracétamol et l’ibuprofène.

Les naissances prématurées étaient environ 50 % plus probables chez les femmes qui prenaient l’un des cinq analgésiques courants à un moment donné de leur grossesse.

Et l’étude, qui a examiné plus de 150 000 grossesses sur trois décennies, a montré que le risque de mortinaissance était 33 % plus élevé.

Jusqu’à huit futures mères sur 10 prennent des analgésiques pour soulager les symptômes de la grossesse, comme la fièvre et les douleurs articulaires.

Mais il existe des conseils contradictoires sur ce qui doit être pris, certains étant considérés comme sûrs et d’autres non.

Le NHS affirme que le paracétamol est l’analgésique de « premier choix » pour les femmes enceintes, mais met en garde contre la prise d’aspirine à forte dose et d’anti-inflammatoires comme l’ibuprofène.

Les chercheurs de l’Université d’Aberdeen ont fait valoir que leurs conclusions suggèrent que les directives actuelles nécessitent une mise à jour «urgente».

Des chercheurs de l’Université d’Aberdeen ont découvert qu’il y avait des taux plus élevés de naissance prématurée, de mortinaissance et de décès néonatal chez ceux qui prenaient des analgésiques en vente libre, comme le paracétamol et l’ibuprofène

Jusqu'à huit femmes enceintes sur 10 prennent des analgésiques pour soulager les symptômes de la grossesse, mais il existe des conseils contradictoires sur les médicaments à prendre.  Le NHS indique que le paracétamol (photo) est l'analgésique de « premier choix » pour les femmes enceintes, mais met en garde contre la prise d'aspirine à forte dose et d'anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène.

Jusqu'à huit femmes enceintes sur 10 prennent des analgésiques pour soulager les symptômes de la grossesse, mais il existe des conseils contradictoires sur les médicaments à prendre.  Le NHS affirme que le paracétamol est l'analgésique de «premier choix» pour les femmes enceintes, mais met en garde contre la prise d'aspirine à forte dose et d'anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène (photo)

Jusqu’à huit femmes enceintes sur 10 prennent des analgésiques pour soulager les symptômes de la grossesse, mais il existe des conseils contradictoires sur les médicaments à prendre. Le NHS indique que le paracétamol (à gauche) est l’analgésique de « premier choix » pour les femmes enceintes, mais met en garde contre la prise d’aspirine à forte dose et d’anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène (à droite)

Pour l’étude, l’une des plus importantes du genre, plus de 151 141 grossesses entre 1985 et 2015 ont été examinées.

L’équipe a étudié les notes médicales de femmes qui avaient pris du paracétamol, de l’aspirine, de l’ibuprofène, du diclofénac et du naproxène.

QUELS SONT LES CONSEILS ACTUELS SUR LE SOULAGEMENT DE LA DOULEUR PENDANT LA GROSSESSE ?

PARACÉTAMOL

Le paracétamol est recommandé comme antidouleur de premier choix pour les femmes enceintes.

Le NHS affirme qu’il a été pris par de nombreuses femmes enceintes sans effets nocifs pour la mère ou le bébé.

ASPIRINE

L’aspirine à faible dose peut être prescrite pendant la grossesse pour prévenir une affection appelée pré-éclampsie et est considérée comme sûre à prendre tout au long de la grossesse.

Mais l’aspirine à forte dose n’est pas recommandée pour soulager la douleur pendant la grossesse car elle peut affecter la circulation du bébé, surtout si elle est prise pendant de longues périodes après 30 semaines.

Si le paracétamol ne contrôle pas la douleur, il est conseillé aux femmes enceintes de demander conseil à un médecin avant de prendre de l’aspirine.

Bien qu’il n’y ait aucune preuve solide que l’aspirine à forte dose soit dangereuse à prendre pendant les 6 premiers mois de la grossesse (jusqu’à 30 semaines), d’autres analgésiques peuvent être plus appropriés et potentiellement moins nocifs pour votre bébé, selon le service de santé.

IBUPROFÈNE

L’ibuprofène n’est généralement pas recommandé pendant la grossesse, sauf s’il est prescrit par un médecin, surtout si vous êtes enceinte de plus de 30 semaines, selon le NHS.

L’ibuprofène peut affecter la circulation et les reins d’un bébé et les médecins pensent qu’il peut y avoir un lien entre l’ibuprofène en début de grossesse et une fausse couche.

Le paracétamol est actuellement considéré comme sûr à utiliser tout au long de la grossesse.

Mais l’aspirine à forte dose n’est pas recommandée pour soulager la douleur car elle peut affecter la circulation du bébé, surtout après 30 semaines.

Et les AINS, qui sont tous les trois autres, ne sont pas recommandés aux femmes enceintes car ils sont connus pour affecter la circulation et les reins des bébés.

Les résultats, publiés dans la revue scientifique BMJ Open, montrent que dans l’ensemble, trois femmes sur 10 (29%) ont pris des analgésiques en vente libre pendant la grossesse.

Mais le chiffre était deux fois plus élevé pour les grossesses entre 2008 et 2015, ce qui suggère que l’utilisation « croît rapidement », ont déclaré les chercheurs.

Les mères qui prenaient au moins un des cinq analgésiques étaient plus susceptibles de souffrir de complications. Cela comprenait le risque que leur bébé ait un faible taux de natalité étant 28% plus élevé.

Le risque d’anomalies du tube neural – liées au cerveau et à la colonne vertébrale – était 64% plus élevé chez les mères qui prenaient les médicaments, tandis que l’hypospadias, une anomalie congénitale affectant le pénis, était 27% plus probable.

La mortalité néonatale – lorsqu’un bébé meurt au cours des quatre premières semaines – était 50% plus élevée, selon les résultats.

Les chercheurs ont averti que la prise de paracétamol en association avec d’autres AINS était le mélange le plus risqué.

Ils n’ont pas suggéré pourquoi les médicaments causaient des dommages aux bébés à naître, notant que le mécanisme devrait être découvert dans de futures études.

Aikaterini Zafeiri, chercheur titulaire d’un doctorat à l’université et auteur principal de l’étude, a déclaré que les femmes enceintes devraient toujours consulter un médecin avant de prendre en charge les médicaments en vente libre.

Elle a déclaré: «À la lumière des résultats de l’étude, la facilité d’accès aux analgésiques sans ordonnance, associée à la disponibilité d’informations erronées ainsi que d’informations correctes via Internet, soulève des problèmes de sécurité.

«C’est particulièrement le cas lorsque des décisions d’automédication mal ou partiellement informées sont prises pendant la grossesse sans avis médical.

«Il convient de souligner que le paracétamol en association avec des AINS est associé à un risque plus élevé et les femmes enceintes doivent toujours consulter leur médecin ou leur sage-femme avant de prendre des médicaments en vente libre.

“Nous encouragerions un fort renforcement des conseils officiels pour les femmes enceintes.”

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