Les cas de Covid-19 et les hospitalisations augmentent à WNY. Patients en soins intensifs ? Pas tellement | Local d’affaires

Les lignes téléphoniques, ces derniers temps, ont été occupées dans les bureaux de soins primaires de l’ouest de New York, avec des appels de patients testés positifs pour Covid-19 arrivant à un rythme croissant alors qu’ils travaillaient sur des stocks de kits de test à domicile.

Les cas et les hospitalisations sont en hausse, une mini-poussée après les vacances scolaires, les rassemblements de Pâques et une Mère Nature moins que coopérative ce printemps qui nous a tous à l’intérieur pendant de longues périodes tandis que des sous-variantes extrêmement contagieuses d’Omicron circulent.

Mais il y a quelque chose de très différent des poussées précédentes – et cela peut même donner de l’espoir pour l’avenir.

“En général, la gravité de la maladie semble être considérablement moindre que les vagues précédentes”, a déclaré le Dr Robert Zielinski, directeur médical associé du Buffalo Medical Group.

Les experts voient quelques raisons pour lesquelles nous voyons maintenant moins de cas qui se retrouvent aux soins intensifs. Outre de meilleurs traitements deux ans après le début de la pandémie, cela se résume également à une population avec une immunité plus élevée que jamais, soit par des vaccinations, soit par des infections antérieures, rencontrant une variante qui est super transmissible mais semble causer des infections moins graves – exactement le façon dont un virus veut fonctionner.

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“Lorsque l’hôte meurt, tout virus actif dans l’hôte meurt avec lui”, a déclaré le Dr Sam Cloud, directeur médical associé au centre médical du comté d’Erie et médecin traitant au service des urgences. “L’avantage concurrentiel du virus est de ne pas tuer son hôte. Il préfère que l’hôte soit chez Wegmans.”

Au lendemain de Pâques, la région des cinq comtés de l’ouest de New York comptait 89 patients positifs au Covid hospitalisés, dont 10 en unité de soins intensifs. Jeudi dernier, les hospitalisations ont atteint 200 – mais cela n’incluait que 6, ou 3%, aux soins intensifs.

C’est un grand changement par rapport aux poussées précédentes.

Lors de la poussée hivernale d’Omicron, le jour de pointe des hospitalisations dans la région est arrivé le 18 janvier, lorsque 701 patients Covid ont été hospitalisés, dont 101, soit environ 14,4%, en soins intensifs.

Alors que de nombreuses personnes ne se rendent pas compte qu’elles ont Covid – un thème et un défi majeur tout au long de la pandémie – les hôpitaux ont récemment vu un pourcentage élevé de cas accidentels.

Sur les 200 hospitalisés jeudi, 104, soit 52%, ont été admis en raison de Covid ou de complications de Covid, selon les données de l’Etat. Les autres – 96 patients, soit 48% du total – ont été admis à l’hôpital pour une autre raison et se sont avérés positifs pour Covid pendant leur séjour.

Jeudi matin, l’ECMC comptait 37 patients positifs au Covid dans son hôpital, un chiffre qui n’a cessé d’augmenter depuis qu’il a atteint un creux de seulement quatre patients le 29 mars.

Parmi ces patients, cependant, seuls huit ont ce que Cloud a appelé «Covid actif», et il n’y avait aucun patient Covid aux soins intensifs. Cloud a déclaré que l’ECMC n’admet généralement les patients Covid que s’ils ont besoin d’oxygène ou sont affaiblis en raison de maladies chroniques qui ne leur permettent pas de rentrer chez eux en toute sécurité.

“Nous admettons rarement des gens uniquement pour Covid”, a-t-il déclaré.

Comparez cela à la première vague. Le 9 avril 2020, par exemple, l’ECMC comptait également 37 patients Covid, dont 21 aux soins intensifs.

Plus de deux ans plus tard, nous sommes dans un endroit différent. Voici pourquoi.

Vaccination et infection antérieure

L’une des principales raisons pour lesquelles nous voyons moins de cas graves au cours de cette vague : le virus rencontre une population plus immunisée que jamais.

Un facteur clé de cela est que plus de personnes sont aujourd’hui entièrement vaccinées, y compris les injections de rappel.

“Nos vaccins ne sont pas parfaits, mais ils ont fait du très bon travail”, a déclaré le Dr Thomas Russo, professeur et chef de la Division des maladies infectieuses de l’Université de la Buffalo Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences. “Mais la clé est d’avoir au moins un rappel et si vous obtenez ce deuxième rappel si vous êtes éligible, cela a vraiment fait un excellent travail pour empêcher les gens d’aller à l’hôpital.”

Environ 63% des résidents du comté d’Erie éligibles au rappel initial l’ont obtenu, dépassant le taux de 55,5% à l’échelle de l’État, selon les données de l’État.

Plus de personnes ont également obtenu une immunité grâce à l’infection par l’Omicron à propagation rapide au cours de l’hiver, bien que cela ne les empêche pas nécessairement d’être réinfectés, a noté Russo.

“Mais cela va certainement vous protéger de manière significative contre le fait que vous atterrissiez à l’hôpital et que vous développiez une maladie grave”, a-t-il ajouté.

Jetez un coup d’œil autour de vous. Vous êtes peut-être dans une épicerie, votre travail ou un aéroport. Combien de masques voyez-vous ?

Probablement pas beaucoup. Russo l’a décrit comme tout le monde étant en “mode post-pandémique”. N’associez aucune restriction à des activités intérieures et à une variante extrêmement infectieuse, et vous êtes obligé d’avoir des cas.

“Ce virus est infectieux comme une puanteur”, a déclaré Russo. “Je veux dire que ça commence vraiment à approcher la rougeole, qui est l’un de nos virus les plus infectieux.”

Mais alors qu’Omicron est plus contagieux, il semble également moins virulent que les variantes précédentes, ce qui signifie qu’il est moins susceptible de provoquer une maladie grave.


Les responsables ont déclaré qu’ils n’étaient pas très inquiets de la récente augmentation des cas de Covid-19 ici et dans tout l’État, car elle ne s’est pas encore accompagnée d’une augmentation correspondante des hospitalisations.

Cela a redonné de l’espoir aux hôpitaux locaux, qui ont été débordés lors des vagues précédentes.

L’ouest de New York a environ 20% de ses lits d’hôpitaux et de soins intensifs disponibles, des pourcentages qui étaient à un chiffre vers la fin de la vague Delta début décembre. Cependant, il reste des défis à relever, ECMC, par exemple, notant des retards dans les sorties des patients positifs à Covid qui doivent être envoyés dans des maisons de soins infirmiers, des foyers de groupe ou des centres de réadaptation.

Le Dr Rajinder Bajwa, chef des maladies infectieuses au Niagara Falls Memorial Medical Center, a déclaré que l’hôpital avait vu 15 nouveaux patients Covid depuis le 1er avril, dont trois qui ont dû être traités aux soins intensifs. Comparez cela avec 60 patients au cours du mois de décembre, suivis de 90 le mois suivant.

Dernièrement, Bajwa a vu des patients présentant des symptômes plus légers, ce qui a permis de bien contrôler la situation par rapport aux poussées précédentes.

“Ce virus depuis le début, chaque fois que nous prédisons quelque chose, cela nous donne quelque chose de nouveau”, a-t-il noté. “Cette fois, je suis prudemment optimiste.”

Il y a également eu des progrès dans les traitements pour garder les patients hors de l’hôpital et, s’ils atterrissent à l’hôpital, des médicaments pour minimiser la probabilité qu’ils aient besoin de soins intensifs.

Paxlovid, un traitement antiviral oral de Pfizer, s’est avéré efficace pour réduire les hospitalisations. Les données de Pfizer montrent que Paxlovid a réduit le risque d’hospitalisation ou de décès pour les patients à haut risque de 89% s’il est administré dans les trois jours suivant une infection à Covid.

Les patients à haut risque, tels que les personnes âgées et les personnes immunodéprimées, dont le test de dépistage du Covid est positif doivent appeler leur médecin traitant pour obtenir une ordonnance de Paxlovid.

Si un patient Covid est hospitalisé, Russo a mentionné que l’antiviral Remdesivir peut être utilisé en association avec des stéroïdes en fonction de la maladie de la personne. Si un patient est plus malade, il existe également d’autres médicaments anti-inflammatoires, Russo mentionnant le tocilizumab comme l’un des principaux pour essayer d’empêcher les gens de se retrouver en soins intensifs.

Bien qu’il y ait moins de cas de maladie grave due à Covid, les experts disent que certains groupes, en particulier ceux qui ne sont pas complètement vaccinés ou ceux qui appartiennent à des catégories à haut risque, devraient prendre des précautions.

Plusieurs comtés de l’ouest de New York, dont Erie, Niagara, Orléans, Genesee et Wyoming, sont considérés comme ayant un niveau élevé de communauté Covid selon les paramètres du CDC. À ce niveau de propagation, le CDC recommande de porter un masque dans les espaces publics intérieurs et dans les transports en commun.


Le comté d'Erie reste à un niveau «élevé» de Covid, une augmentation significative des hospitalisations n'a pas suivi

Malgré la recrudescence des cas de variantes de la souche Omicron, les hospitalisations dans le comté restent faibles. Le ministère de la Santé a déclaré jeudi que les hôpitaux du comté comptaient 86 patients atteints de Covid-19, dont 34 ont été admis en raison du virus.

Et malgré le faible nombre de soins intensifs, des personnes meurent toujours du virus : il y a eu 33 décès de Covid dans les hôpitaux de l’ouest de New York du 1er avril à jeudi, selon les données de l’État.

Bien qu’il soit clair qu’il y a beaucoup de cas de Covid en ce moment – ​​les chiffres exacts sont difficiles à compiler car de nombreux résultats positifs de tests à domicile ne sont pas signalés aux responsables de la santé – les experts sont optimistes que les choses s’amélioreront à l’avenir et que Covid-19 deviendra un virus saisonnier .

“Ce que la plupart d’entre nous espèrent, c’est que nous allons entrer dans une phase, peut-être à partir de l’automne et de l’hiver prochains, où cela deviendra un autre de nos virus saisonniers comme la grippe”, a déclaré le Dr John Sellick, spécialiste des maladies infectieuses. expert chez Kaleida Health. “Beaucoup de virus qui se propagent en hiver sont beaucoup plus doux, mais la grippe, il y a beaucoup de morts et de destructions chaque année, et je pense que nous continuerons à voir des morts et des destructions avec Covid. Mais j’espère que ça devient plus dans ce genre de mode saisonnier.”

Quant à cette vague la plus récente?

“Espérons que si nous obtenons un peu de temps meilleur, nous verrons cela s’aplatir davantage et ensuite commencer à descendre”, a-t-il déclaré. “C’est ce que nous espérons tous. Et encore une fois, nous sommes évidemment ravis que les unités de soins intensifs ne soient pas débordées.”

Jon Harris peut être joint au 716-849-3482 ou jharris@buffnews.com. Suivez-le sur Twitter à @ParJonHarris.

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