L’utilisation à court terme de l’ibuprofène peut augmenter le risque de douleur chronique, selon une étude | Santé

L’utilisation de médicaments comme l’ibuprofène et les stéroïdes pour soulager les problèmes de santé à court terme pourrait augmenter les risques de développer une douleur chronique, selon de nouvelles recherches.

Les résultats de la petite étude indiquent qu’il pourrait être temps de reconsidérer la façon dont la douleur est traitée. La récupération normale d’une blessure douloureuse implique une inflammation – la réaction naturelle du corps à une blessure et à une infection – et de nouvelles recherches suggèrent que le blocage de l’inflammation avec des médicaments pourrait entraîner des problèmes plus difficiles à traiter.

Il se peut que l’inflammation ait un effet protecteur, par exemple en empêchant la douleur aiguë de devenir chronique, et qu’une réduction excessive de celle-ci puisse être nocive.

Jeffrey Mogil, professeur d’études sur la douleur à l’Université McGill au Canada, a déclaré: “Bien que l’ibuprofène n’ait pas été étudié explicitement dans les données humaines ou de souris (chez la souris, nous avons utilisé du diclofénac), comme l’ibuprofène est si courant au Royaume-Uni, il Il est fort probable qu’un grand pourcentage de ceux de la biobanque britannique qui ont déclaré prendre des «AINS» (anti-inflammatoires non stéroïdiens) prenaient en fait de l’ibuprofène.

Les chercheurs ont déclaré que la douleur au bas du dos était la forme de douleur chronique la plus fréquemment signalée – une douleur qui persiste plus longtemps que prévu après la blessure – et entraînait des coûts économiques et médicaux massifs chaque année.

La plupart des patients reçoivent des traitements standard tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens, notamment l’ibuprofène et les corticostéroïdes. Mais ces médicaments ne sont que peu efficaces et on sait peu de choses sur les raisons pour lesquelles la douleur aiguë, qui commence soudainement en réponse à quelque chose de spécifique, est résolue chez certains patients mais persiste sous forme de douleur chronique chez d’autres.

Pour comprendre la transition de la lombalgie aiguë à la lombalgie chronique, les chercheurs ont suivi 98 patients souffrant de lombalgie aiguë pendant trois mois.

Ils ont également examiné les mécanismes de la douleur chez les humains et les souris et ont découvert que les neutrophiles – un type de globule blanc qui aide le corps à combattre les infections – jouent un rôle clé dans la résolution de la douleur.

Le blocage de ces cellules chez la souris a prolongé la douleur jusqu’à 10 fois la durée normale.

Le traitement avec des anti-inflammatoires et des stéroïdes tels que la dexaméthasone et le diclofénac a également produit le même résultat, bien qu’ils aient été efficaces contre la douleur dès le début.

Les chercheurs ont déclaré que les résultats étaient étayés par une analyse distincte de 500 000 personnes dans l’étude UK Biobank, qui a montré que ceux qui prenaient des anti-inflammatoires étaient plus susceptibles d’avoir des douleurs deux à 10 ans plus tard. Cet effet n’a pas été observé chez les personnes prenant du paracétamol ou des antidépresseurs.

Le Dr Franziska Denk, maître de conférences au King’s College de Londres, a déclaré: “Il serait certainement prématuré de faire des recommandations concernant les médicaments des gens tant que nous n’aurons pas les résultats d’un essai clinique conçu de manière prospective.”

Le professeur Blair Smith, de l’Université de Dundee, a déclaré: «La théorie est que l’inflammation peut avoir un effet protecteur à long terme et qu’une réduction excessive de l’inflammation peut être nocive.

“Cependant, il est important de noter qu’il ne s’agit que d’une étude et que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer et approfondir cette question.”

Les résultats sont publiés dans Science Translational Medicine.

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