Un cas probable de monkeypox découvert chez un résident de San Francisco

Un cas probable de monkeypox a été identifié chez un résident de San Francisco au milieu d’une récente augmentation des cas aux États-Unis et dans le monde, ont annoncé vendredi soir des responsables de la santé publique.

Les informations sur l’individu de San Francisco avec le cas probable n’ont pas pu être divulguées pour des raisons de confidentialité, mais les responsables de la santé publique ont déclaré que la personne s’était rendue dans un “endroit où il y avait une épidémie de cas”. Vendredi, un laboratoire du département de la santé publique de Californie à Richmond a confirmé le cas probable. Le cas va maintenant être envoyé aux Centers for Disease Control & Prevention pour confirmation finale, ont déclaré des responsables de la santé publique.

Les responsables de la santé de San Francisco ont révélé le cas probable vendredi soir après que les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis ont déclaré que 20 cas de monkeypox avaient été identifiés dans 11 États, dont quatre en Californie. Le cas de San Francisco n’a pas été compté parmi les 11.

Jusqu’à ce que le cas de San Francisco soit confirmé par le CDC, il sera considéré comme un cas probable de monkeypox. L’individu n’a signalé aucun contact étroit à San Francisco “pendant la période où il aurait pu propager l’infection à d’autres”, ont déclaré des responsables de la santé publique.

“Nous étions vraiment ravis que cette personne soit restée consciente et ait consulté un médecin”, a déclaré le Dr Susan Philip, responsable de la santé à San Francisco, qui a ajouté que la personne et son fournisseur de soins médicaux avaient demandé une évaluation rapide.

Philip a déclaré vendredi que si la plupart des cas de monkeypox se résolvent d’eux-mêmes, les cas peuvent être “graves dans de rares cas et nous voulons empêcher une nouvelle propagation dans la communauté”.

“San Francisco est préparé pour ce cas et d’autres, si d’autres se produisent”, a déclaré Philip. «Nous voulons souligner qu’il ne s’agit pas d’une maladie qui se propage facilement dans l’air comme le COVID-19, mais nous voulons que les personnes qui pourraient avoir été exposées surveillent les symptômes et consultent immédiatement un professionnel de la santé si elles développent des symptômes pour un évaluation.”

Aucun des cas américains n’a entraîné de décès, et la «majorité écrasante» fait partie des personnes qui ont récemment voyagé à l’étranger dans un laps de temps qui suggère que leur exposition s’est produite là-bas, a déclaré le capitaine Jennifer McQuiston, responsable des incidents pour la réponse du CDC au monkeypox, lors d’un point de presse vendredi.

Les autres patients peuvent avoir été en contact avec un cas connu ou ont été identifiés grâce à la recherche des contacts. Mais au moins une personne n’a pas voyagé et la source de l’infection est inconnue – ce qui suggère que le virus pourrait se propager aux États-Unis, ont déclaré des responsables du CDC.

“Une enquête en cours suggère une transmission communautaire de personne à personne, et le CDC exhorte les services de santé, les cliniciens et le public à rester vigilants, à instituer des mesures appropriées de prévention et de contrôle des infections et à informer les autorités de santé publique des cas suspects afin de réduire la propagation de la maladie”, CDC ont écrit des scientifiques dans un rapport publié vendredi qui analysait des cas de monkeypox aux États-Unis.

Le risque pour le public est encore faible, a déclaré McQuiston. Les responsables s’attendent à ce que le nombre de cas augmente à mesure que davantage de tests et de recherche de contacts sont effectués. En Californie, trois cas confirmés ont été détectés dans le comté de Sacramento et un dans le comté de Los Angeles.

Le monkeypox est un type d’orthopoxvirus, la même famille de virus qui comprend la variole, bien que le monkeypox soit moins contagieux et moins grave. Les symptômes du monkeypox comprennent des éruptions cutanées et des lésions cutanées qui se soulèvent et se remplissent de liquide à mesure qu’elles progressent.

Il existe deux vaccins approuvés par le gouvernement fédéral contre l’orthopoxvirus – Acam2000 et Jynneos – qui sont actuellement déployés pour le monkeypox, et un traitement antiviral.

Acam2000 est à prendre après exposition, et Jynneos peut être pris avant ou après exposition. L’antiviral – tecovirimat, également connu sous le nom de Tpoxx – était à l’origine autorisé pour la variole mais peut être administré pour le monkeypox dans le cadre d’un protocole fédéral qui permet à certains médicaments d’être utilisés à des fins autres que celles testées dans les essais cliniques lorsqu’il n’y a pas de meilleures alternatives disponibles.

Les agences fédérales de santé ont envoyé 1 200 doses de vaccin et 100 traitements à huit États, a déclaré le Dr Raj Panjabi, qui coordonne la réponse de la Maison Blanche à la variole du singe. Il n’a pas précisé quels États les ont reçus. Le département de la santé publique de Californie a déclaré vendredi que l’État avait reçu 200 doses du vaccin Jynneos à utiliser comme traitement préventif pour les personnes qui ont été exposées au monkeypox.

Les responsables fédéraux lors de l’appel n’ont pas voulu dire combien de doses de vaccins ou de traitements se trouvent actuellement dans le stock national. Mais il y a “plus qu’assez de vaccins disponibles” et ils ont été “pré-positionnés dans tout le pays”, a déclaré Dawn O’Connell, secrétaire adjointe à la préparation aux situations d’urgence au département américain de la Santé et des Services sociaux.

“La bonne nouvelle est que nous avons déjà les vaccins et les traitements nécessaires pour répondre”, a déclaré O’Connell.

Le monkeypox peut se transmettre d’une personne à l’autre par contact physique étroit, y compris par contact sexuel, par des plaies infectées, des liquides organiques ou des gouttelettes respiratoires.

Les responsables de la santé en Europe, où plusieurs pays signalent des épidémies, ont récemment indiqué que la plupart ou tous les cas concernaient des hommes, et beaucoup ont déclaré avoir eu plusieurs partenaires sexuels avant de contracter le virus.

Le rapport du CDC publié vendredi a analysé 17 patients américains atteints d’infections confirmées au monkeypox au 31 mai et a constaté que 14 des 17 personnes avaient voyagé à l’étranger au cours des 21 jours précédant l’apparition des symptômes. Seize des 17 identifiés comme hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Dans de nombreux cas, l’éruption a commencé dans la région génitale.

“Nous concentrons nos efforts sur la sensibilisation au sein de la communauté LGBTQ-plus”, a déclaré McQuiston.

À l’échelle mondiale, plus de 700 cas ont été signalés dans au moins 28 pays où le monkeypox n’est pas endémique. Monkeypox, une maladie zoonotique qui existe le plus souvent chez les rongeurs et peut être transmise à l’homme, est endémique dans plusieurs pays d’Afrique centrale et occidentale.

La dernière flambée épidémique aux États-Unis remonte à 2003, lorsqu’environ 70 cas ont été détectés. Les enquêteurs ont retracé l’épidémie à une cargaison de chiens de prairie importés du Ghana.

Le CDC a exhorté les prestataires de soins de santé à être à l’affût des symptômes du monkeypox et à tester les patients s’ils le soupçonnent.

Catherine Ho (elle) est une rédactrice du San Francisco Chronicle. Courriel : cho@sfchronicle.comTwitter : @Cat_Ho

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