Un chirurgien indien envisage de greffer l’utérus d’une femme trans et de la mettre enceinte lors de la première opération mondiale

Le Dr Narendra Kaushik, qui dirige une clinique de changement de sexe à New Delhi, tentera de greffer un utérus à une femme trans qui est née homme

Un chirurgien en Inde tentera de greffer un utérus à une femme trans qui est née homme – dans le but de la rendre enceinte.

La procédure risquée impliquera de prélever les organes reproducteurs d’un donneur décédé ou d’un patient qui a fait la transition dans l’autre sens et s’est fait retirer les leurs.

Il n’y a eu qu’un seul cas documenté d’insertion d’un utérus dans une femme trans dans le passé – mais elle est décédée des suites de complications quelques mois plus tard.

Imprégner une femme trans serait un exploit encore plus grand et nécessiterait l’utilisation d’une FIV et d’une césarienne, car elles n’ont pas un vagin pleinement fonctionnel.

Le Dr Narendra Kaushik, qui dirige une clinique de changement de sexe à New Delhi, a déclaré qu’il était «très, très optimiste» quant à la possibilité de réussir la procédure.

“Chaque femme transgenre veut être aussi féminine que possible – et cela inclut d’être mère”, aurait-il déclaré dans The Mirror.

«La voie vers cela passe par une greffe d’utérus, de la même manière qu’un rein ou toute autre greffe. C’est l’avenir. Nous ne pouvons pas prédire exactement quand cela se produira, mais cela se produira très bientôt.

Le chirurgien n’a pas révélé le destinataire ni donné de calendrier pour l’opération, mais il a ajouté: “Nous avons nos plans et nous sommes très très optimistes à ce sujet.”

Comment les bébés sont conçus chez les femelles biologiques qui ont une greffe d'utérus.  En théorie, les principes devraient être les mêmes pour l'homme, utilisant les ovules d'une donneuse.  Mais cela n'a jamais été tenté car il n'y a pas encore eu de greffe d'utérus réussie chez une femme trans

Comment les bébés sont conçus chez les femelles biologiques qui ont une greffe d’utérus. En théorie, les principes devraient être les mêmes pour l’homme, utilisant les ovules d’une donneuse. Mais cela n’a jamais été tenté car il n’y a pas encore eu de greffe d’utérus réussie chez une femme trans

Le Dr Kaushik a déclaré qu'il était

Le Dr Kaushik a déclaré qu’il était “très, très optimiste” qu’il pouvait réussir la procédure

Les greffes d’utérus coûtent environ 50 000 £ et un seul cycle de traitement de FIV peut coûter jusqu’à 5 000 £.

La clinique du Dr Kshuik, Olmec, est au centre d’une industrie en plein essor à New Delhi qui voit la ville rivale de Bangkok comme la capitale mondiale du changement de sexe.

Il a déclaré qu’environ un cinquième de ses clients venaient de l’étranger, dont beaucoup venant du Royaume-Uni, où la chirurgie de changement de sexe est gratuite sur le NHS mais soumise à des délais d’attente.

POURQUOI LES HOMMES BIOLOGIQUES NE PEUVENT PAS ACCOUCHER… ENCORE

Seules les personnes nées de sexe féminin peuvent produire des ovules, ce qui signifie qu’il n’est pas possible pour une femme transgenre de tomber enceinte naturellement.

Les scientifiques pensent qu’il est théoriquement possible d’imprégner une femme trans par FIV, lorsque les ovules sont fécondés à l’extérieur du corps, puis insérés.

Mais il faudrait un utérus sain pour que l’enfant grandisse, et les opérations de transplantation sont à des années, voire des décennies, de faire de cela une réalité.

Il n’y a jamais eu qu’un seul cas documenté de greffe d’utérus chez une femme trans née de sexe masculin– mais elle est décédée des suites de complications quelques mois plus tard.

Les personnes transgenres de sexe féminin à masculin peuvent toujours tomber enceintes.

Mais seulement si elles n’ont pas subi d’hystérectomie dans le cadre de leur transition ou si elles ont pris des médicaments bloquant les hormones qui les empêchent de produire des ovules.

Il n’y a pas de chiffres définitifs sur le nombre de personnes transgenres ayant accouché dans le monde ou en Grande-Bretagne.

Soixante-quinze personnes qui se sont identifiées comme des hommes ont accouché en Australie en 2020, le pays le plus comparable avec des données.

“Beaucoup de nos patients nous disent que leurs partenaires sexuels ne remarquent même pas qu’ils ne sont pas nés avec des organes sexuels féminins”, a déclaré le Dr Kaushik au journal.

«Et c’est notre objectif, faire en sorte qu’elles vivent une vie aussi normale que possible en tant que femme. Nous visons un idéal esthétique’

Mais alors que la chirurgie de changement de sexe est bien établie, la science derrière les greffes d’utérus impliquant des personnes trans est encore trouble.

Il y a eu plus de 100 greffes d’utérus de femme à femme réussies depuis 2014 – et les scientifiques sont maintenant en mesure d’imprégner les receveuses.

Mais il y a bien plus d’obstacles à surmonter lorsqu’il s’agit d’insérer les organes reproducteurs d’une femme chez un homme biologique.

D’après les dossiers médicaux, la procédure n’a été tentée qu’une seule fois dans l’histoire, lorsque l’artiste trans danoise Lili Elbe a été opérée en 1931.

La femme de 48 ans, l’une des premières patientes connues de changement de sexe, a été opérée en Allemagne dans l’espoir de pouvoir avoir des enfants avec son fiancé.

Mais elle a développé une infection post-opératoire et est décédée d’un arrêt cardiaque trois mois plus tard sans pouvoir concevoir.

Cependant, les médecins disent que les progrès de la médecine signifient qu’il est désormais théoriquement possible pour une femme trans d’accoucher après une greffe d’utérus.

Le point d’achoppement est que oSeules les personnes nées de sexe féminin peuvent produire des ovules, ce qui signifie qu’il n’est pas possible pour une femme de tomber enceinte naturellement.

Ainsi, les médecins qui tentent de le faire devront utiliser la FIV, lorsque les ovules sont fécondés à l’extérieur du corps, puis insérés.

En 2017, le Dr Paulson, président de l’American Society for Reproductive Medicine, a déclaré: «Il y aurait des défis supplémentaires, mais je ne vois aucun problème évident qui l’empêcherait. Je pense que ce serait possible.

La clinique du Dr Kshuik, Olmec, est au centre d'une industrie en plein essor à New Dehli qui voit la ville rivale de Bangkok comme la capitale mondiale du changement de sexe

La clinique du Dr Kshuik, Olmec, est au centre d’une industrie en plein essor à New Dehli qui voit la ville rivale de Bangkok comme la capitale mondiale du changement de sexe

Ce qui semble être des photos

Ce qui semble être des photos “avant et après” sont épinglées sur un mur dans le hall de la clinique

Le NHS est invité à utiliser les termes «allaitement» et «naissance frontale» au lieu de sein ou vaginal

Les services de maternité devraient utiliser des termes «inclusifs» comme «allaitement» afin que les femmes enceintes transgenres ne soient pas offensées, selon un rapport financé par le gouvernement.

Le rapport, de la Fondation LGBT, a formulé cette recommandation après avoir interrogé 121 Britanniques trans sur leur expérience de la grossesse.

Un autre exemple de terme lié au genre est « accouchement vaginal », recommandant plutôt « frontale » ou « naissance inférieure ».

Le rapport indique que des termes inclusifs devraient être utilisés dans tous les services et personnes du NHS et que des directives nationales devraient être introduites pour garantir que les trans enceintes aient la possibilité de choisir leurs mots préférés.

“Il n’est pas possible de deviner le langage que quelqu’un pourrait utiliser pour se décrire en fonction de son apparence ou de son, ou avec qui il est en relation”, indique le rapport.

L’organisme de bienfaisance affirme également que certaines personnes trans et non binaires gagneraient à avoir un espace privé dans les hôpitaux pour accoucher, afin qu’elles ne soient pas mal à l’aise en voyant des femmes.

Il détaillait l’expérience d’une personne trans, qui a déclaré: «Je n’ai pas eu à aller dans une salle remplie de femmes après l’accouchement, on m’a en fait fourni une chambre privée pour moi et mon bébé, ce qui a été très utile et accommodant pour moi et mon identité de genre.

Les services du NHS sont actuellement dans une tempête «réveillée» de langage dégenré autour des femmes et de la grossesse.

Le Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust fait désormais référence au lait maternel en tant que «lait humain» dans les directives officielles.

Le rapport a été commandé par la Health & Wellbeing Alliance, un partenariat entre des organisations caritatives et le NHS, qui est géré conjointement par le ministère de la Santé et des Affaires sociales et le Bureau pour l’amélioration de la santé et les disparités.

Un problème auquel les médecins sont confrontés est que le bassin masculin ne permettrait pas à un bébé de le traverser car il est trop étroit, de sorte qu’un homme devrait accoucher par césarienne.

Mais il y a de la place à l’intérieur d’un homme pour tenir un utérus, a affirmé le Dr Paulson.

Il a dit que des hormones pourraient devoir être administrées pour reproduire les changements qui se produisent pendant qu’une femme est enceinte.

Une fois que l’utérus a été transplanté, un embryon de FIV devrait être implanté.

Actuellement, au Royaume-Uni, il serait illégal pour une clinique de FIV de créer un embryon dans le but de l’implanter chez un homme en vertu de la loi de 2008 sur la fécondation humaine et l’embryologie.

Plusieurs hommes transgenres – ceux qui sont nés femmes puis ont changé – ont déjà accouché au Royaume-Uni.

Mais dans ces circonstances, il s’agissait de conserver les organes reproducteurs féminins après leur transition, plutôt que d’implanter des organes féminins dans un corps masculin.

Les greffes d’utérus, qui coûtent 50 000 £ par opération, sont toujours considérées comme une procédure expérimentale.

Les principales complications subies par les receveurs comprennent le rejet d’organe, les infections des voies urinaires, les caillots sanguins et les ecchymoses internes.

Les effets secondaires indésirables des immunosuppresseurs, des médicaments utilisés pour réduire le risque que le corps rejette l’organe, peuvent également entraîner d’autres complications.

Les greffes d’utérus sont principalement réalisées à l’aide d’un utérus donné par une femme vivante, bien que les techniques modernes de congélation d’organes aient permis d’utiliser également l’utérus de donneurs décédés.

Le premier bébé est né qui avait été porté à terme dans un utérus transplanté d’un donneur mort à Cleveland, Ohio, en 2019.

L’utérus et les vaisseaux sanguins ont été retirés d’une femme de 45 ans – elle-même mère – décédée d’un accident vasculaire cérébral.

Ils ont ensuite été implantés dans une nouvelle mère, qui est née sans son propre utérus, au cours d’une opération de près de 11 heures, et les vaisseaux sanguins se sont connectés aux siens.

La femme a ensuite commencé à avoir ses règles 37 jours après l’opération, puis a eu des règles régulières jusqu’à ce qu’elle tombe enceinte sept mois plus tard.

Un embryon a été implanté à l’aide d’ovules prélevés dans ses ovaires avant la procédure de greffe d’utérus et fécondés par FIV.

Le bébé a grandi sainement et est né après 35 semaines et trois jours par césarienne.

Pendant la césarienne, l’utérus implanté de la femme a également été retiré et la mère et le bébé se sont rétablis normalement.

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