Un simple test de salive pour le cancer du sein pourrait sauver des milliers de moins de 50 ans

Un test de salive qui identifie près de la moitié des femmes qui auront un cancer du sein au cours de la prochaine décennie pourrait sauver la vie de milliers de moins de 50 ans.

Le test a été défendu par la présentatrice de télévision Julia Bradbury, qui a reçu un diagnostic de cancer du sein à l’âge de 51 ans, et a été accueillie comme une nouvelle recherche « prometteuse » par le secrétaire à la Santé Sajid Javid.

Il pourrait être particulièrement utile d’identifier les moins de 50 ans à risque génétique plus élevé de cancer du sein, qui ne peuvent actuellement pas passer de mammographie sur le NHS.

Une étude majeure sur le test de salive a examiné le risque de près de 2 500 femmes de développer un cancer du sein. Parmi ces femmes, suivies pendant près de dix ans en moyenne, 644 ont eu un cancer du sein.

Le test de salive devrait coûter environ 250 £ sur le NHS, tandis que le traitement du cancer du sein peut coûter des dizaines de milliers de livres [File photo]

Le test, utilisé parallèlement aux informations médicales et sur l’histoire de vie standard, et une mesure de la densité mammaire des femmes, a prédit avec précision un risque plus élevé de cancer du sein chez un peu moins de 50% de celles qui l’ont eu.

Le professeur Gareth Evans, qui a dirigé l’étude de l’Université de Manchester, a déclaré: “Si toutes ces femmes prenaient des médicaments pour prévenir le cancer du sein, cela pourrait prévenir un quart des cas de cancer du sein et potentiellement sauver la vie de 2 000 femmes par an.” Si les jeunes femmes à haut risque se voyaient offrir des mammographies annuelles, cela pourrait faire économiser des centaines d’autres par an.

“C’est particulièrement important pour les femmes de moins de 50 ans, qui représentent un cas sur cinq de cancer du sein.”

Les chercheurs veulent que le test génétique unique soit déployé aux femmes vers l’âge de 30 ans, bien avant qu’elles ne deviennent éligibles aux mammographies à l’âge de 50 ans.

Le test de salive devrait coûter environ 250 £ sur le NHS, tandis que le traitement du cancer du sein peut coûter des dizaines de milliers de livres.

M. Javid a déclaré que les résultats sont “prometteurs”, ajoutant: “Nous surveillons en permanence des recherches innovantes comme celle-ci pour aider à éclairer notre approche et à faire traiter les patients plus rapidement.” Actuellement, les femmes de moins de 50 ans ne peuvent généralement passer un test génétique sur le NHS que si un membre de la famille a un gène défectueux lié au cancer du sein, ou si elles ont de forts antécédents familiaux de la maladie chez les femmes plus jeunes.

Il a été accueilli comme une nouvelle recherche « prometteuse » par le secrétaire à la Santé Sajid Javid.  Il pourrait être particulièrement utile d'identifier les moins de 50 ans à risque génétique plus élevé de cancer du sein, qui ne peuvent actuellement pas passer de mammographie sur le NHS

Il a été accueilli comme une nouvelle recherche « prometteuse » par le secrétaire à la Santé Sajid Javid. Il pourrait être particulièrement utile d’identifier les moins de 50 ans à risque génétique plus élevé de cancer du sein, qui ne peuvent actuellement pas passer de mammographie sur le NHS

La nouvelle étude est la première à examiner ce test, ainsi qu’un test de salive recherchant plus de 300 différences génétiques, ainsi que les deux mesures déjà disponibles sur le NHS – la densité mammaire et les facteurs de risque tels que le poids et les antécédents familiaux.

Les chercheurs ont découvert que les femmes présentant un «risque modéré ou élevé» de cancer du sein représentaient 48% de celles qui développaient des cancers du sein «en croissance», classés au stade deux ou plus par les médecins.

Mais près d’une femme sur cinq s’est avérée à faible risque de cancer du sein, ce qui signifie qu’elle avait bien moins de 2% de chances de le développer au cours de la prochaine décennie.

Cela signifie non seulement que les femmes à haut risque pourraient avoir besoin de plus de dépistage, mais que près d’une femme à faible risque sur cinq pourrait avoir besoin de mammographies moins fréquentes.

Les résultats de l’étude, publiés dans la revue Genetics in Medicine, ont révélé qu’environ une femme sur 50 atteinte d’un cancer du sein présentait des mutations des gènes BRCA1 ou BRCA2 qui augmentaient leur risque de contracter la maladie. Sur les neuf femmes atteintes d’un cancer du sein et d’une mutation BRCA dans l’étude, seules trois auraient pu le découvrir via le NHS selon les règles actuelles.

Mais les auteurs de l’étude affirment que les mutations BRCA sont si rares qu’il est important d’examiner également des centaines d’autres variations génétiques.

Individuellement, ils présentent un risque plus faible de cancer du sein. Ensemble, ils peuvent aider à prédire de manière significative si les femmes développeront un cancer du sein.

Dans l’étude, quatre femmes sur dix présentaient soit le risque le plus élevé, soit un risque modéré ou élevé, soit le risque le plus faible de cancer du sein. Celles-ci sont décrites comme des catégories « actionnables ». Certaines des femmes les plus à risque ont choisi de commencer des médicaments susceptibles de réduire leur risque.

Le Comité national de dépistage du Royaume-Uni, qui décide si les tests génétiques doivent être disponibles pour toutes les femmes, examine les résultats du test de salive.

Le Dr Kotryna Temcinaite, de Breast Cancer Now, a déclaré: «Chaque année, 55 000 femmes et 370 hommes reçoivent un diagnostic de cancer du sein au Royaume-Uni. La détection précoce peut empêcher les personnes de mourir du cancer du sein, c’est pourquoi nous avons besoin de recherches comme celle-ci pour comprendre comment une approche plus adaptée du dépistage du sein pourrait fonctionner.

Countryfile Julia: Cela m’a peut-être épargné une mastectomie

Un test GÉNÉTIQUE pour le cancer du sein devrait être déployé pour toutes les femmes du NHS, a déclaré la présentatrice de télévision Julia Bradbury.

La mère de trois enfants et ancienne présentatrice de Countryfile a subi une mastectomie pour retirer son sein gauche après qu’une échographie a révélé une tumeur de deux pouces.

Elle a déclaré: «Si j’avais pu faire un test de salive qui montrait que j’avais un risque accru de cancer du sein, cela aurait pu conduire à la détection plus précoce de mon cancer et aurait pu sauver mon sein gauche.

“Je suis un tel champion des tests génétiques pour les femmes et les hommes parce que les traitements contre le cancer comme les mastectomies, la radiothérapie et la chimiothérapie sont brutaux et durs.”

La mère de trois enfants et ancienne présentatrice de Countryfile a subi une mastectomie pour retirer son sein gauche après qu'une échographie a révélé une tumeur de deux pouces

La mère de trois enfants et ancienne présentatrice de Countryfile a subi une mastectomie pour retirer son sein gauche après qu’une échographie a révélé une tumeur de deux pouces

Mlle Bradbury – qui a récemment réalisé le documentaire Breast Cancer and Me – est devenue éligible pour une mammographie sur le NHS en juillet dernier.

Deux mammographies sont revenues claires, mais une autre échographie a révélé une «ombre» sur un scan. Elle a utilisé un test de salive, à la recherche de variations génétiques qui indiquent son risque, pour décider de ne pas subir une double mastectomie.

Le professeur Gareth Evans, qui travaille au Manchester University NHS Foundation Trust et a proposé le test à Miss Bradbury, a déclaré: “ Je crois vraiment que si Julia avait pu recevoir ce test génétique et que les médecins utilisaient les résultats, elle aurait été dépistée dès l’âge de 40.

«Cela aurait pu signifier que son cancer du sein a été détecté beaucoup plus tôt par une mammographie. Cela pourrait s’appliquer à jusqu’à une femme sur huit sans antécédents familiaux de cancer du sein.

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