Une part croissante des décès de Covid-19 concerne les personnes vaccinées, mais les injections de rappel réduisent considérablement le risque

Les infections percées sont devenues plus courantes ces derniers mois, exposant les populations vulnérables à un risque accru de maladie grave ou de décès alors que de plus en plus de variantes transmissibles continuent de se propager. Cela semble être particulièrement vrai pour les personnes âgées aux États-Unis, qui ont été parmi les premières à recevoir leur première série de vaccins.

Au cours de la seconde moitié de septembre – au plus fort de la vague Delta – moins d’un quart de tous les décès de Covid-19 concernaient des personnes vaccinées, selon les données fédérales. Mais en janvier et février, au milieu de la poussée d’Omicron, plus de 40% des décès de Covid-19 concernaient des personnes vaccinées.

Les vaccins Covid-19 ont sauvé des millions de vies aux États-Unis depuis que le premier vaccin a été administré en décembre 2020, et les personnes non vaccinées sont encore beaucoup plus susceptibles d’être hospitalisées ou de mourir que les personnes vaccinées avec au moins deux doses de Moderna ou vaccins à ARNm Pfizer/BioNTech ou une dose unique du vaccin Johnson & Johnson.

Parmi les personnes vaccinées décédées d’un cas décisif de Covid-19 en janvier et février, moins d’un tiers avaient reçu une injection de rappel, selon une analyse CNN des données des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Les deux tiers restants n’avaient reçu que leur première série.

Dans l’ensemble, le risque de mourir de Covid-19 est encore environ cinq fois plus élevé pour les personnes non vaccinées que pour celles vaccinées avec au moins leur série primaire, selon les données du CDC.

Mais il existe également une disparité significative selon le niveau de vaccination : une fois ajustées en fonction de l’âge, les personnes vaccinées avec uniquement leur série initiale couraient un risque environ trois fois plus élevé de mourir que celles qui recevaient également leur rappel.

Le CDC encourage les gens à être «à jour» sur les vaccinations Covid-19 – ce qui inclut l’obtention de rappels au moment approprié – mais définit toujours qu’une personne est «entièrement vaccinée» si elle a reçu au moins sa vaccination initiale série vaccinale.

Mais cette semaine, un haut responsable de l’administration Biden a été plus direct : tous les adultes ont besoin d’un troisième vaccin.

La vaccination est le meilleur moyen pour les individus de se protéger contre Covid-19, et la protection est la plus efficace avec au moins trois injections, a déclaré le responsable.

D’autres ont également souligné l’importance des boosters pour sauver des vies.

“Presque personne dans ce pays ne devrait mourir de Covid” avec des vaccinations à jour et des traitements antiviraux appropriés, a déclaré samedi le Dr Robert Califf, commissaire de la Food and Drug Administration américaine, sur CNN Newsroom.

“Ce dont nous devrions vraiment nous inquiéter, c’est d’obtenir les rappels dont nous avons besoin pour rester à jour, donc avec les nouvelles variantes que nous avons, nous n’avons pas de décès et d’hospitalisations inutiles.”

Les rappels profitent le plus aux personnes âgées à haut risque

Au cours de la première année de la pandémie, avant que les vaccins ne soient disponibles, la grande majorité des décès de Covid-19 – plus de 80 % – concernaient des personnes âgées de 65 ans et plus.

En 2021, en particulier lors de la poussée du Delta, l’âge moyen des personnes mourant de Covid-19 a rajeuni. Moins de 60% des personnes décédées en septembre avaient 65 ans ou plus, selon les données provisoires du CDC.

Mais 2022 ressemble beaucoup plus à 2020 et à la première poussée hivernale ; jusqu’à présent cette année, environ les trois quarts de tous les décès de Covid-19 concernaient des personnes âgées.

Des études ont suggéré que l’efficacité du vaccin Covid-19 diminue avec le temps. Les données du CDC publiées en janvier ont révélé que le boost était efficace à 90% pour prévenir les hospitalisations pendant une période où Omicron était la variante dominante. En comparaison, obtenir deux injections était efficace à 57 % lorsqu’il s’était écoulé au moins six mois après la deuxième injection.

La grande majorité des seniors ont terminé leur série initiale il y a maintenant plus d’un an. Et bien que la prise de rappel chez les personnes âgées soit meilleure que celle des autres groupes d’âge, moins des deux tiers des personnes âgées ont reçu une injection de rappel.

Le CDC recommande désormais également une deuxième injection de rappel pour ce groupe d’âge, et l’absorption est encore plus faible.

L’analyse par CNN des données du CDC des derniers mois suggère que les disparités de risque entre les personnes vaccinées qui sont boostées par rapport à celles qui n’ont que leur série initiale sont les plus importantes parmi ce groupe d’âge vulnérable.

Les décès de Covid-19 sont évitables

Les décès quotidiens de Covid-19 aux États-Unis sont tombés à une fraction de ce qu’ils étaient en janvier et février au milieu de la poussée d’Omicron, mais des centaines meurent encore chaque jour.

Les cas augmentent dans presque tous les États en ce moment, et la Maison Blanche a averti qu’une autre vague à l’automne et à l’hiver à venir pourrait causer 100 millions de nouveaux cas – les deux augmentant le potentiel de maladies plus graves et de pertes tragiques.

Mais les experts disent que nous avons les outils pour nous assurer que les infections ne deviennent pas tragiques.

Obtenir plus d’Américains renforcés contre Covid-19 pourrait faire une grande différence alors que le pays se dirige vers l’automne et l’hiver, a déclaré lundi le Dr Peter Marks, directeur du Center for Biologics Evaluation and Research de la FDA.

“Il est vraiment important que nous essayions d’obtenir la moitié – ou un peu plus de la moitié – des Américains qui n’ont reçu que deux doses pour obtenir cette troisième dose”, a-t-il déclaré. “Cela peut faire une différence pour aller de l’avant ici, et cela peut particulièrement faire une différence maintenant que nous entrons dans une nouvelle vague de Covid-19.”

Naomi Thomas, Jen Christensen et Elizabeth Cohen de CNN ont contribué à ce rapport

Leave a Comment